最近遇到一位准妈妈，牙疼导致她已经连续两周食不下咽，夜不能寐。
我很奇怪：“为什么不去口腔科看看？”
她更奇怪：“不是说怀孕了不能看牙吗？”
大多数人大概都是这么认为的。事实是这样吗？今天咱们来聊聊妊娠与口腔疾病的关系。
妊娠对口腔的影响
妊娠以后雌孕激素的改变，会使牙龈对刺激更加敏感，容易引起牙龈红肿、敏感、疼痛和出血，如果有孕吐、反酸，就会增加口腔内的酸性，牙齿暴露于酸性环境中，会引起牙齿的酸蚀和脱矿。
常见的孕期口腔疾病
1.孕期牙龈炎
由于雌激素代谢增加，荷尔蒙作用在牙龈的微血管上，使得牙龈充血肿胀，对炎症反应的抵抗力降低。
2.孕期牙周病
荷尔蒙的改变，同时也会促使某些致病菌滋长，导致孕期牙周病，如果先前有牙周病，怀孕期会更加严重。
3.孕期龋齿蛀牙
有些孕妇会有孕吐现象，胃酸倒流引起牙齿的腐蚀现象（常发生在牙齿的舌侧）。还有些孕妈爱吃零食，加上行动不便，口腔清洁工作容易疏忽，使得口腔残渣堆积，蛀牙几率大增。
4.智齿冠周炎
比较常见是阻生牙引发急性肿痛，这一般是因为怀孕前有阻生牙未拔除，再加上牙菌斑堆积，导致阻生牙周围牙龈发炎肿胀。
不同孕期阶段，如何远离口腔疾病？
进行口腔检查并完成口腔疾病治疗；
这是胎儿生长发育的关键时期
由于这个阶段胚胎很容易受到消炎药、麻醉药的影响，药物使用不当容易造成胎儿畸形。因此在这一时期尽量避免一切口腔治疗。
但是孕妇一定要注意自身的口腔保健，需要特别注意孕吐容易引起牙酸蚀症，务必及时漱口，认真刷牙，每天要使用牙线，以免蛀牙。
这是口腔疾病治疗的最佳时期
原则上可做侵犯性不大的牙科处理，在适当的保护下(穿铅衣)也可以照射X光片。可以适当根据情况进行补牙和洗牙，若智齿冠周炎发炎，牙医会帮忙冲洗脓液，辅助清洁，尽量把智齿周围的食物残渣清除干净，等宝宝落地后再拔除。
虽然有些孕妇的牙周病在适当控制下会随着产后激素水平恢复而使症状消失，但也有比较严重的：若在孕期钙质补充不足，加上牙周病会破坏牙槽骨，使其变得更加脆弱，产后可能引起牙齿松动。若出现口腔问题，最好还是先去看牙医，让牙医为自己做初步治疗，以免口腔内的细菌入侵到身体其他部位。
此时胎儿生长速度加快，孕妇行动变得比较困难，所以更要坚持口腔卫生习惯。由于胎儿的增大会影响母亲的体位以及子宫处于较敏感状态，原则上只适合作紧急处理，而且要避免维持头下脚上的姿势太久，以免突然坐起来的时候，造成姿势性低血压。
总结：
★ 美国牙周病学会建议：所有备孕女性进行牙周检查及完成需要的口腔治疗。
★ 建议您孕前3-6个月到正规医院进行一次彻底的口腔检查，把所有的口腔治疗在孕前完成，包括治疗龋坏的牙齿，治疗牙周疾病，龈上洁治（洗牙），修复缺失牙，拆除不良修复体（假牙）并重新进行修复。
★ 怀孕以后，建议您孕中期（4-6个月）进行一次口腔检查，有必要可以进行洁牙以预防牙龈炎的发生；
★ 孕期口腔不适及时就诊，进行必要的治疗。
为了您和宝宝的健康
请勿忽视口腔检查