海外医疗：长居日本的中国人对日本医疗的看法

日本医疗资源丰富，硬件先进，服务流程方便，尊重隐私，医疗技能可靠。这不是吹，我在日本住了十多年了，在日本的医疗环境真的能给人一种稳定的感觉，今天跟你谈谈具体的感觉。

我家20米以内有三家诊所，一家处方药房和六家100米以内的诊所。这三个诊所包括一个普通科、一个眼科和一个妇科，没有预约，平均等待时间不超过10分钟，整个诊断和治疗过程不超过1小时。看过感冒、流感、花粉、湿疹、结膜炎，我觉得诊断非常准确，处方药非常有效，避免了过度治疗(如按日开的药量)。处方药几乎是我从未见过的，几乎半天或一天，三天的康复。以前怕看病，生病就是看病，不能去药店买场外药品，在去诊所之前，现在是马上去诊所，去两天前结束。再深奥一次就是要检查感冒或流感，医生用细长的软棍进入鼻子取分泌物(非常酸)，直接取机检查流感病毒的类型，然后开药。这在中国还没有见过，这个国家总是第一次验血。大医院本身一直没有去看医生，朋友带家人去日本看，预约是通过国内中介公司进行的，这个过程相当顺利，从签证到日本看医生、食品、服装、住房和交通，一切(美德瑞国际医疗)，不做广告生意，真的不贵多少。这不像一大早就去中国的一家大医院，还在找售票员、排队等。主要是因为日本门诊部中小医院分流基层卫生保健需求效果好，避免过度拥挤的资源，想必大型医院并不是一张难以获得的床位。

成本：首先，医疗保险的比例比较高，对于不太生病的年轻人来说，基本上是纯粹的社会责任，养老金可以退还，每个月的医疗保险真的很凄凉。至少中国有个私人账户。它首先要从个人账户中花钱，年轻人一次付不起几十美元。二是个人负担比重高，占正常个人负担的30%，高于中国。日本没有对特殊疾病进行研究，我国特殊疾病的报销比例很大，新药纳入医疗保险的速度也相当快。三是补充性商业保险较少。这与企业福利相比，我国较好的公司标准商业保险，将支付部分费用，这就真正保证了医疗费用的不花费，相当于从医疗账户中提取现金。另一方面，日本很少有这样的补充。第四，医疗服务本身是昂贵的。第一次诊断的费用，诊断和治疗的费用，手术的费用。就连药房也解释说，一天吃三次，一次吃一片并不便宜。曾经看过一只发痒的眼睛，看了两万，付了六千，真是瞎了。药品并不贵，特别是与非处方药相比，处方药的价格是原来的1.5倍。

有一个合理的退税制度。日本的税收制度是人性化的，充分考虑到家庭的必要开支，重新计算应收税款。高额医疗费用是所得税减免的适用条件之一。因为它是以家庭为基础的，你所有照顾者的巨额医疗费用都可以用来减税。报税手续简单，只要收机票和医疗费用的来源，以及我的印章，就不必在中国各地搞到材料封条，反反复复地跑窗踢球。

总之，个人认为日本的医疗保险制度更合理，处于一个良性循环：按年龄划分的公民，不论同一年龄组的收入和福利如何。年轻人和高收入者承担更多的责任。虽然从我自己，尤其是外国人的角度来看，我感觉很糟糕，但是，向穷人、儿童和老年人的倾斜是社会公平的体现。

重视医务人员的价值，与我国相比，诊疗相关成本高，药品价格合理。这既吸引了最优秀的医学人才，又丰富了社会医学资源的供给。

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