在疫苗接种日,哈尔滨市多里区爱建社区卫生服务中心挤满了父母和孩子。马云是一名公民,他带着一对一岁以上的双胞胎给孩子接种疫苗。令人惊讶的是,他不选择由政府免费提供的一类疫苗,而是想给更昂贵的进口五联疫苗接种疫苗。虽然他被告知进口的五联疫苗已经缺货,但他还是选择“再等一会儿”。
目前,中国公民接种疫苗主要有两大类:政府免费为公民接种疫苗,公民按规定接种疫苗,公民自费接种其他疫苗,自愿接种第二类疫苗。
马云需要的进口五联疫苗属于II类疫苗,由一家法国公司生产。该疫苗能同时预防白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎和乙型流感嗜血杆菌。
进口五种疫苗的成本并不低。哈尔滨市向房区大庆社区卫生服务中心负责人说,以市面上缺货的进口五莲疫苗为例,“每次注射740元左右,整个接种周期需要4针近3000元,以及国内同类疫苗的免费防控接种。”
虽然价格更贵,但许多地方对进口五联疫苗的需求仍在增长。哈尔滨市多里区爱建社区卫生服务中心副主任张忠格说,在社区购买进口疫苗的父母中,有近一半是这样的。在哈尔滨市香房区,由于近年来新房数量多,房价相对低廉,吸引了大量的年轻人定居下来,哈尔滨每年对五种疫苗的需求增加了5%到10%。
一家外国疫苗制造商表示,近年来,越来越多的中国父母对疫苗信息有了更多的了解,对疫苗的安全性和便利性提出了更高的要求,同时也对中国对五莲疫苗的需求提出了更高的要求。
中国疫苗企业、北京科兴生物制品有限公司副总经理高强说,随着经济水平提高、二孩家庭增多,特别是受之前国产因素影响,越来越多家庭青睐于选择自费的进口疫苗。
就功效而言,“几乎”便利性要差得多。
疫苗是保障国家健康和减轻国家负担的预防产品的来源。目前,许多家长都认为进口疫苗更有效。
事实上,没有科学证据表明,国内外儿童疫苗的有效性存在显著差距。黑龙江省卫生计委疾病控制办公室研究人员浩军表示,近年来,中国的免疫计划不断提高,国内疫苗的供应能力和安全性得到了提高。国家疫苗是国内疫苗和进口疫苗的一种措施,安全和有效保护之间没有本质差异。
相关部门表示,今年是我国免疫规划政策实施40周年。自计划免疫实施以来,中国消除了天花,减少了麻疹、百日咳等六种疾病的数量约3亿。
“政府在指定年龄内免费提供一类疫苗,可有助预防疾病。”郝军说,他周围的人经常问如何在第一类疫苗和第二类疫苗之间作出选择。
近年来,我国疫苗的总体研发和生产水平得到了迅速提高,但与一些发达国家和个别发展中国家相比,我国疫苗生产能力仍存在差距。截至2018年初,世界卫生组织(WorldHealthOrganization)已对中国的四种疫苗产品进行了预认证,世界卫生组织被视为全球市场的黄金钥匙,而根据羌族的说法,印度有40多种疫苗产品的研发和管理体系与欧美相当。
“进口五联疫苗很方便.”黑龙江省疾病预防控制中心免疫计划研究所所长孙兆丹说,这五种疫苗将预防婴儿五大疾病所需的疫苗数量从12种减少到4种。由于每种疫苗都有潜在的不良反应风险,婴儿在接种8次疫苗后也可以减少出现不良反应的可能性。同时,它还将尽可能减少因感冒和发烧而延迟接种疫苗的风险。
另外,五莲疫苗的进口也具有一定的社会效益。对于父母来说,你可以在医院里少跑8倍,并且至少减少8次接孩子的时间。对于接种人员,工作量也将至少减少8倍。“这五联需要较少的注射,不仅可以减轻子女的痛苦,还可以减轻办公室父母的负担。”马先生说。
进口儿童疫苗的使用也有一些缺点。有业内人士说,在治疗疫苗副作用方面,国内疫苗企业有足够的技术力量及时干预,而进口疫苗通常由商业人员事先处理,容易延误和造成危害。
弥补疫苗的“缺陷”,以确保整个周期的健康。
有专家认为,疫苗研制周期长、成本高、风险高、制备过程复杂。从技术储备的单一角度来看,我国疫苗研发与发达国家的差距并不大。但从整体上看,系统发展不强,能力弱。主要原因如下:
国内疫苗企业数量较小,研发较晚。从公司规模、研发历史来看,,其五种耦合疫苗已在全球100多个国家注册。我国疫苗企业相对数量相对较小,因此,联合疫苗研发工作较晚。
对联合疫苗生产关键环节的要求各不相同。强说,原解决方案是疫苗生产过程中不可缺少的上游产品。在一些国家,不同的制造商可以互相购买原液,从而降低了疫苗研发的难度。但是,根据我国现行的政策,联合种苗发展的原始解决方案必须由研发单位自主生产。该公司正在攻克重点五种疫苗,七种原液的开发将需要7年的时间。
我国免疫学领域的科研人才相对短缺。哈尔滨医科大学基础医学院教授张凤民说,免疫学是生物医学的核心,也是各国技术封锁的主要领域之一。然而,免疫学是一门基础学科,在短期内难以产生。一种疫苗从研发到市场需要10年甚至20年,由于治疗、增长空间竞争力较弱,很少有人能坚持下去。
此外,国内科研能力也面临着挑战。张凤民说,联合开发疫苗并不是简单的疫苗组装。由于疫苗有时会相互干扰,因此需要很强的研发能力,才能将预防疫苗结合起来,在同一种疫苗中预防多种疫病,如何确保每个人都发挥作用。
张凤民、强等人认为,随着中国国力的增强和免疫的发展,越来越多的二等疫苗将被纳入免疫计划。当前,我们不仅要肯定国产儿童疫苗在基础免疫中的积极作用,而且要看到它们与进口疫苗之间的差距。
专家建议进一步完善国家卫生事业“预防为主”的模式,全面保障人民健康。
一是统筹规划布局,加快国内优质疫苗上市。不仅注重科研,也注重市场建设,不仅针对重大传染病疫苗,也是新兴疾病疫苗的开发。
其次,科研扶持政策倾向于疫苗领域,加快了大规模跨国疫苗生产企业的培育。疫苗研制周期长,成本高。国家应继续加大对四联疫苗研发的政策支持和资金保障力度。优化现有疫苗生产能力,加快培育大型疫苗生产企业.
第三,加快审批期限。在一次采访中,一些疫苗制造商期望在质量不受压缩的前提下,进一步提高审批效率,为企业的研发和生产提供一个宽松的环境。
第四,加强规范建设,团结高校,以社会力量为重点,着力解决重点问题,提高研发能力。强说,近年来,、清华等专业院校共同解决重点问题,推动连苗基础研究工作。这一经验可以扩大和推广。
第五,大力引进外国人才。一些疫苗公司聘请荷兰、印度和其他国家的专业人员参与科学研究和生产,这显然有助于取得实际成果。
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