这名22岁的病人在车祸后失去知觉，过去没有酗酒史。
图A，B。横断面T2 FLAIR显示皮质下白质和放射冠多处T2高强度病变，胼胝体压力轻度肿胀，弥漫性高强度。
横断面DWI显示弥漫性旁白质和胼胝体的局限性扩散。
图D.横截面T2GRE未发现出血。
图E.矢状面T2WI显示胼胝体压力信号异常，不累及胼胝体的其余部分。
最终诊断：
[医]弥漫性轴索损伤
诊断依据如下：
80%的DAI患者以非出血性白质损害为特征，且大多不累及皮层。DAI最常见的部位是皮质下白质、胼胝体(尤其是胼胝体压)、放射冠区、上脑干内侧囊和背外侧部。
FLAIR和DWI并不是出血性DAI的最佳辅助成像序列，T2加权序列和SWI对出血性DAI更敏感。
鉴别诊断：
脑脂肪栓塞：通常伴有长骨骨折，潜伏期为24分钟72小时(而不是GCS评分立即下降)，其特征是呼吸窘迫和皮肤瘀斑；DWI扩散性点状高信号病变，称为“星象”。
治疗：
支持治疗标准神经保护治疗。如果脑干受累，预后很差。
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