类风湿关节炎患者的新风险

首先，让我们了解类风湿性关节炎。

民间传说，什么在寒冷、潮湿、寒冷的地方很长一段时间，很容易患上类风湿关节炎。事实上，这说法并不十分可靠。类风湿关节炎的发病较为复杂，可能与遗传、感染、性激素等因素有关。许多患者都有遗传倾向，但并非所有患者都是遗传的或仅仅是遗传的；感染和性激素也是常见的原因或相关因素，而且可能存在与其相关的环境因素-例如，研究发现，长期吸烟的人比不吸烟的人患类风湿关节炎的风险更高。

一般来说，这种疾病实际上是由遗传、感染、激素等因素引起的免疫系统异常反应。因为它叫做关节炎，它最突出的表现当然是集中在骨关节上。

1.小关节最易受伤害。

类风湿关节炎患者当然会出现关节受累，首先，最脆弱的是一些小关节，如指关节、腕关节等足部、踝关节甚至颞下颌关节也很脆弱。

患者最常见的是多关节疼痛和肿胀，多关节受累时常出现对称关节炎。

2.清晨的表现更为明显。

晨僵是这类病人的一种常见表现，即早上起床时，会觉得关节不灵活，过一段时间就可以减轻。

事实上，发生的不仅仅是早晨的僵硬。如果是由骨和关节疼痛引起的全身劳损，通常是在一夜休息后，症状在早上最少，而晚上由于一天的活动而更严重。骨骼和关节疼痛，如类风湿关节炎，通常是明显的上午，但运动后，疼痛和不适得到缓解。应特别注意这一点。

此外，患者也有关节外表现，如发热、类风湿结节、类风湿性血管炎、淋巴结肿大等。在后期，关节也会变形，导致畸形。

类风湿关节炎的诊断：不仅靠血沉

许多人怀疑他们是否患有类风湿性关节炎，第一件事就是血沉试验。

事实上，随着医学诊断的改善，许多类风湿关节炎患者在该病的早期表现为骨侵蚀，3～6个月，可通过简单的影像学检查找到。例如，X射线胶片、CT、磁共振等是常见的检查方法。

当然，实验室检查也很重要，包括血尿、红细胞沉降率、C反应蛋白、自身抗体、遗传标记等。应当注意的是，当患者的初始条件是温和的，或者当患者的条件控制非常稳定时，熟悉的红细胞沉降速率指数不一定显示异常。因此，患者应根据医生的指导进行检查，而不仅仅是红细胞沉降率的一个指标（红细胞沉降率）。

此外，还有一些特殊的检测方法也可用于类风湿关节炎的诊断。如关节穿刺、关节镜检查等。所有这一切都取决于病人的个人情况来决定是否使用它。

类风湿关节炎的治疗

类风湿性关节炎无疑是一种慢性疾病，需要在医生的指导下进行患者到标准的治疗。

许多病人一听到这个消息就害怕使用激素。事实上，病人不必担心太多，因为类风湿关节炎也是用很多药物治疗的。从最初的非甾体抗炎药物到一些免疫抑制剂，以及目前认为对患者有益的相对昂贵的生物制剂，不同的患者可以得到适当的治疗。只要医生进行规范的工作，大多数患者都能顺利控制病情，避免因病情进一步加重而导致关节畸形和残疾的不良预后。

类风湿性关节炎与心脑血管疾病

值得注意的是，类风湿性关节炎是一种关节炎，但其对人体的危害并不限于关节。

作为一种免疫系统疾病，它是第一个出现问题的关节，最突出的损害似乎是在关节。但是现在的研究发现，它也增加了患心脑血管疾病、骨质疏松症等严重疾病的风险，如果不注意这个问题，死亡的风险也会增加。

以心脑血管疾病为例，大量研究表明，类风湿关节炎患者发生心脑血管事件的风险是一般健康人群的1.52倍，心脑血管疾病在我国的死因中居首位。

因此，风湿免疫学博士现在对类风湿关节炎患者的预后和管理给予了极大的关注。除了控制疼痛和炎症，减少骨侵蚀，防止关节变形，使患者能够获得高质量的生活、正常的生活和锻炼能力，医生也会要求患者进行随访，以评估预后和骨质疏松症，并可用于预防和治疗心脑血管疾病等。同时，患者必须保持健康的生活方式，从而尽可能避免发生心血管和脑血管疾病等严重问题。朱新宁

特别提醒

目前，江苏省人民医院为类风湿关节炎患者实施了一项临床项目，已得到国家食品药品监督管理局的批准。如果您被诊断为类风湿关节炎且在治疗甲氨蝶呤方面疗效不佳，您将有机会加入新药物治疗计划，并接受专业医师的定期观察和随访指导。