最近玉林妇女掉进大厦的事件引起了公众对无痛分娩的极大关注。我国麻醉师差距为300000,短期内难以大幅度提高无痛分娩率。许多妇产科医生说,分娩时减轻产妇的疼痛,不仅是依靠麻醉师在亲属陪同下硬膜外注射麻醉药,而且“杜勒分娩”也能减轻产妇的痛苦。
无痛分娩技术作为一种缓解分娩疼痛的技术,已有70多年的历史,在欧美早已普及,但在中国却只有短短16年的历史。据了解,欧美无痛分娩的比例高达80%,而在中国,这一比例还不到10%。
北京大学第一医院(北京大学医院)于2001年开始实施无痛分娩的临床应用。这是我国最早开展该技术临床应用的医院,但目前分娩镇痛率仅为60%左右。北京大学第一医院妇产科专家金延志教授说,尽管北京大学第一家医院从16年前开始实施无痛分娩,但作为全国第一个分娩镇痛基地,它还为全国各地的医生举办每月培训课程,但许多公立医院仍然没有进行无痛分娩,最根本的原因是麻醉师的短缺。大型公立医院有许多外科病人,麻醉师往往不得不求助于完成手术,没有时间和精力完成无痛分娩手术的漫长产程。此外,由于有些产妇有脊髓麻醉禁忌症,一些家庭成员担心麻醉后是否有后遗症,无痛分娩并不适合所有产妇。
北京宝岛妇产科医院医生杜怀庆从事临床麻醉已有30多年的历史。她说,欧洲和美国等发达国家的10,000名病人相当于2.4名麻醉师,而中国为0.5名。数据显示,中国麻醉师之间的差距为300000。
金延志认为,与硬膜外麻醉相比,分娩时有产妇和专业助产士陪伴,能有效缓解产妇疼痛,确保分娩安全。
北京宝岛妇产医院院长姜利蒙说,他肯定会在医院的孕妇教室里学到的一课是分娩镇痛,让母亲们能尽早知道分娩的整个过程包括哪些步骤,并提前做好心理建设。此外,医院还积极推广“杜勒分娩”,这也是目前国际妇产科界提倡的一种妇女分娩方式。引导分娩是指在产妇分娩的全过程中,总会有一种,精通妇产科知识的指导,总是伴随着产妇的一面。音乐指导可以从心理上安慰产妇,当产妇腰骶部和其他部位不舒服时,可以进行按摩和安抚,播放音乐来放松产妇的精神,此外,他还可以利用妇产科的专业知识,让产妇克服恐惧等。团长姜利蒙说,研究证实,在音乐指导的陪同下,产妇的心理压力明显降低,从而减轻了分娩过程中不必要的痛苦。
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