日前,省政府正式发布了“甘肃省深化医疗卫生体制改革第十三个五年计划”。计划很清楚。“十三五”期间,我省将在分级诊疗、现代医院管理、全民医疗保险、药品供应保障、综合监督等五项制度建设上取得新的突破,力争在今年初步形成分级诊疗政策体系。90%的患者能在本县获得第一次诊断。同时,要协调和推进有关领域的改革,加快建立适应省情的基本医疗卫生体系,实现从治病为主向以健康为中心的发展方式转变。
“规划”提出,要坚持以人为本,保护基层,加强基层建设,建立机制,促进医疗卫生工作重心向下转移,促进医疗卫生资源下移;坚持政府领导与市场机制相结合的原则,推进供方体制改革;坚持医疗、医疗保险、医药相结合的原则;推进统筹管理、价格、支付、工资等制度建设。
“十三五”期间我省医疗改革的重点任务是:完善和完善分级诊疗制度,明确各级医疗机构的定位和分工,提高基层医疗卫生服务能力,促进基层一级咨询、双向转诊、快速慢分、上下层次联动;建立科学有效的现代医院管理体制,通过调整医疗服务价格,加大政府投入,改革支付方式,降低医院经营成本,建立科学有效的现代医院管理体制,建立维护公益性、调动积极性、保障可持续经营和科学合理的补偿机制,全面推进2017年各级公立医院的全面改革。
按照基本原则、底线原则和可持续性原则,建立高效的全民医疗保障体系、基本医疗保险、大病保险、医疗救助、疾病紧急救助,以及商业医疗保险与慈善援助的互动,相互联系,基本实现2017年转诊后各地住院费用的直接结算。建立规范有序的药品供应保障体系。到2020年,所有公共医疗机构的药品(中成药片除外)和高价值医疗消耗品都将在网上购买,促进医药分离,采取综合措施切断医院与医务人员之间的利益链,切断医疗消费品,使零售药店逐步成为向病人销售药品和提供药品服务的重要渠道。要建立严格规范的综合监督体系,深化医药卫生领域的“放行管理和服装”改革,构建多元化的监督体系,引导第三方依法参与监督,协调和推进相关领域的改革,完善人才培养、使用和激励评价机制,加快形成多元化的医疗管理模式,促进公共卫生服务体系的建设。
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