日前,。根据地方宣言,确定北京市等4个直辖市和河北省石家庄市等266个地级城市为试点城市,开展分级诊断和治疗试点项目。试点领域应注重提高转移率高的患者的能力,鼓励在该地区附近建立医疗联营,并将中医药纳入第一诊断的范围。
通知要求,所有试点城市和城市要以县外高转移疾病为重点,加强技术推广,鼓励本市二等以上医院的医生多到基层医疗卫生机构执业,或者定期考察检查,以提高基层医疗卫生机构的中医药服务能力和医疗康复能力。促进家庭医生签约,明确签约服务的内涵和标准,规范签约服务收费,完善签名服务的激励和约束机制。签署服务的费用由医疗保险基金、基本公共卫生服务基金和居民个人分担。
鼓励按照就近自愿的原则建立医疗联营,避免跨省组织形式,建立医疗联营内部的责任分担和利益分享机制,建立以城市所有制为基础的资产整合医疗联营,重点推进以县级医院为龙头,县乡统筹管理的医疗联营。以医疗联盟为载体,以日间运作为突破口,根据医疗联盟各医疗机构的功能定位和医疗服务能力,明确了医疗联盟中快速、慢速分割和治疗的服务流程。在有条件的地区,应在医疗联盟中建立病人转诊。对于基层中医药服务体系不完善、能力薄弱的地区,应区别对待,把中医医院的中医门诊纳入第一诊断的范围。
通知还要求加强部门协调,进一步完善医疗价格政策,实行分级定价措施。完善医疗保险支付政策,实行财政补贴政策,加快医疗卫生信息化建设,逐步实现电子卫生档案和电子病历的连续记录,实现各级、不同类型医疗机构之间的信息共享。省、试点城市卫生和计划生育行政部门应建立试点效果的评价机制和绩效评价方法,加强试点情况的监测。
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