内地首支宫颈癌疫苗上市 哪类人群需要用

经过近十年的等待，中国大陆第一种预防女性宫颈癌的疫苗终于上市了-葛兰素史克18日宣布，其人类乳突病毒(HPV)疫苗“西里希”已在中国正式批准临床试验，并获得国家食品药品监督管理局的批准。那么，什么样的人口，在什么情况下，你需要这种疫苗？

据中国国际广播电台记者刘青介绍，子宫颈癌是仅次于卵巢癌的女性生殖道恶性肿瘤，每年新增病例近600000例，。中国每年新增约135000例病例，其中8万人死亡。约99.7%的宫颈癌是由HPV病毒感染引起的。然而，只有高危HPV持续感染才能导致癌变.

至于适合接种人瘤病毒疫苗的年龄，各国，甚至同一国家的不同机构，从9岁到45岁，在全球范围内都有不同的建议，但其他人认为，11至12岁是接种疫苗的最佳年龄。据了解，目前世界上已有100多个国家开始接种HPV疫苗，58个国家已将宫颈癌纳入国家补贴，相当多的国家已将HPV疫苗接种纳入青年免疫方案。HPV不仅能引起宫颈癌，而且与其他疾病密切相关，因此男性也可以接种HPV疫苗。但大陆批准的疫苗不适用于男性。

世界上第一种预防癌症的宫颈癌疫苗已上市10年，但尚未在国内获得批准。据了解，国内一些制药公司已进入HPV疫苗临床阶段的第三阶段，但尚无批准上市的消息。那么，宫颈癌疫苗在其他国家的用途是什么呢？澳大利亚是世界上最早使用宫颈癌疫苗的国家之一。

全球华人广播网络的澳大利亚观察员胡芳说，自2007年以来，澳大利亚一直在向所有学龄儿童免费提供疫苗，这是一套名为“澳大利亚国家HPV疫苗接种计划”的措施。自2007年4月以来，澳大利亚的免费HPV疫苗接种方案主要通过12至18岁女童学校实施，从2007年7月起，18至18岁女孩和18岁和26岁未上学的妇女也得到家庭医生或社区免疫提供者的免费接种。

虽然宫颈癌疫苗不是万能的，但大多数澳大利亚人对此持积极态度，更不用说澳大利亚学者和科研机构在最初的研究和开发过程中发挥了重要作用，因此，带有某种本土化的医学成果仍然为澳大利亚人所接受。

随着澳大利亚12至26岁妇女中免费接种疫苗的早期传播，以及男孩对HPV疫苗的同样应用。目前，澳大利亚的免费HPV疫苗接种计划不再仅仅针对女孩，也适用于男孩。根据最新的规定，所有12名13岁的在校男孩和女孩都可以在父母的同意下免费接种疫苗，但在早期阶段，如果他们必须准备在子女长大后再次接种疫苗，那么三剂疫苗总共将收取450澳大利亚元的费用。因此，大多数家长仍然同意，他们的孩子将免费接种疫苗。

环球中文广播网的英国观察员侯颖说：在英国，你可以在很多地方接种HPV疫苗，如果你不满18岁，你可以直接免费接种疫苗。

宫颈癌疫苗是人瘤病毒疫苗，简称人瘤病毒(HPV)，HPV感染是宫颈癌的病因，阻断感染源可以有效预防宫颈癌的发生。据报道，在英国，每年至少有一千名妇女死于宫颈癌。卫生署亦已制订一项有争议的计划，规定12岁以上的女童必须接受性传染疾病的注射，并在她们发生性行为前及早加以预防，以减低子宫颈癌等疾病的发病率。少数英国父母已开始在私人诊所为女儿购买注射疫苗，每人最多450英镑。同时，接种疫苗的政府、专家、咨询小组以及疫苗和免疫联合委员会(JEC)现在提出了一项计划，即设立一个国家卫生系统基金(National Health System Fund)，为青少年提供早期预防，最终取代目前的三年期人口普查。

目前，政府面临的主要障碍是资金不足，三剂的成本将高达241.5英镑，虽然大宗购买可能会降低价格，但就目前而言，这种药物不仅是学校非常需要的，而且每年还用于治疗2800名被诊断为子宫颈癌的女性。但家长们也担心，这种过早的检查可能会误导青少年，刺激他们进行毫无防御的性行为，或者向他们发出错误的信号。此外，还在考虑儿童的年轻身体是否能够承受一系列疫苗接种，以及他们是否会给自己的免疫系统带来太多负担。

一些国内医学专家指出，疫苗的持续保护和长期安全仍需跟进和观察，HPV疫苗在某些国家的作用仍在等待中。全球中国广播网观察员黄学清表示，2013年6月27日，30多名日本妇女接种宫颈癌HPV疫苗后疼痛，。

日本关于子宫颈癌疫苗接种的争论越来越激烈。就在上周，64名因接种疫苗引起的后遗症而得名的妇女决定于本月27日集体起诉国家和制药公司。他们说，子宫颈癌疫苗接种后的全身疼痛和麻醉等副作用甚至严重到无法正常生活。日本曾倡导妇女接种疫苗，2012年接种率为67.2%。截至2014年11月，大约338万人，包括初中生和高中生，接种了这种疫苗，据日本卫生、劳动和卫生省称，有2584人说他们有副作用。由于不断有副作用的报道，虽然国家仍然免费提供疫苗接种，但它不再允许地方政府呼吁接种疫苗。结果，接种率降至10%以下，也受到世界卫生组织的批评，日本政府现在的态度是，妇女在详细了解疫苗接种的好处和风险之后，可以自由选择疫苗接种。卫生和劳动部的官方网站明确表示，由于该疫苗是一种新疫苗，尚未证明在预防子宫癌方面是有效的，并详细说明了可能的不良反应。

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