椎间盘突出不是中老年人疾病。青少年体重过重也会增加腰椎的负荷,缺乏运动会使腰背肌肉的力量变弱,从而加重腰椎的负担。不适当的力很容易导致阀盘突出。专家提示:控制体重、加强运动、减少坐坐盘,有效防止腰椎间盘突出引起的过重。
小锐今年16岁,是一个体重106公斤的胖子,四年前在一场拔河比赛中打伤了他的腰椎间盘,一直在折磨他的腰腿痛。母亲带他四处求医,做了各种治疗,但病情没有好转。在过去的六个月里,他的腰痛和下肢辐射疼痛进一步加重,只能躺在床上,无法上学。
经过几年的咨询和治疗,小锐对战胜这种疾病失去了信心。春节刚过,这位焦急的母亲带着儿子来到北京,找到了北京西佳能诊所主任朱宏伟。西甸诊所是宣武医院功能神经外科专业门诊。经过仔细检查,朱宏伟告诉小锐的母亲,严重超重是小锐患病的一个重要原因。此时,小锐平躺后左腿只能抬5°左右。通过比较影像学检查,发现小锐根位于腰椎和骶椎骨之间,神经上有巨大突起,是下肢腰痛和放射性疼痛的主要原因。
考虑到肖瑞年轻,传统的开放性手术不合适,朱宏伟主任决定在局部麻醉下进行内窥镜脊柱手术。这种微创手术只需要8mm的切口,不需要缝合,只需要带辅助。因为手术不会损伤正常组织,因此不会影响脊柱的稳定性,并且可以在术后一天回家。然而,肖锐的体重严重过大,椎间盘突出量大,已经做了许多其他处理,局部粘连严重,使手术更加困难。经过对病情的反复分析,朱主任决定从后正中线开放1.5cm的入路进行手术,以避免原治疗的粘连组织,实现360°神经根的综合减压。
手术2小时后,成功摘除压迫小锐神经的椎间盘突出,脊髓镜下可观察到小锐的脊髓神经,朱主任的心脏终于下坠。躺在术后观察床上,小锐的左腿可以抬到45°,她的母亲看着儿子的剧烈变化感到兴奋。经过两个小时的观察,小锐跟着他的母亲走出了西部佳能诊所。
朱主任曾在小瑞等小肥墩中遇到过一些椎间盘突出的病例。因此,朱宏伟主任特别提醒家长,超重的青少年会增加腰部负重,再加上缺乏锻炼,腰背肌力量会变弱,会加重腰椎的负担。除了预防剧烈运动引起的腰椎间盘突出症外,青少年还应注意严格控制体重。
近年来,吃太多高热量的垃圾食品,缺乏锻炼,长期坐着游戏等,是青少年超重的主要原因。作为家长,我们应该合理安排孩子的工作和休息,平衡孩子的饮食,让孩子多锻炼,从而有效地防止因超重引起的腰椎间盘突出症。
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