近十年来,SARS、MERS、寨卡等新型致命性病毒频频出现,不仅加大了预防和控制的难度,而且造成了更严重的社会损失。从被动防御到主动攻击,这些病毒能否被及早发现,预先制定好的预防和控制策略?最近,发表在国际权威期刊“科学”上的一篇文章“全球病毒单位计划”给出了答案。
预计未来十年将耗资12亿美元的项目有望实现中国、美国、巴西、尼日利亚和其他国家的目标。全球病毒集团计划的变化将带来全球流行病的预防和控制?中国科学院院士、中国科学院院士、中国疾病控制与控制中心主任,是本文的主要作者之一。
奇怪的敌人
“滞后!”对过去10年全球控制和控制一种新型致命病毒的现状有着深刻的认识。
以往以疫苗和治疗为基础的预防和控制通常是无效的,因为对这种新型病毒的发生和扩散不可能作出反应。他说,人们对病毒的多样性、病毒的生态以及病毒爆发的驱动因素缺乏理解,“这削弱了我们应对突发情况的能力”。
自从1901年发现黄热病毒以来,目前已知有263种病毒感染人类,这是25种病毒中的一种。这些病毒科的成员自然具有在动物之间杂交的能力,病毒和人类之间的一种常见疾病很可能是下一次大流行的主要原因。“我们对25种病毒科的成员知之甚少。”他说,预计有6310万种未知病毒可能会感染人类,主要是鸟类和哺乳动物。“他们是全球病毒组计划的主要对象。”Takafu强调,除了25种病毒科之外,没有新的病毒科,“它们也是全球病毒群计划的对象。”被排除在外。
“全球病毒单位计划是一项相当大的投资。即使发现大量动物传播的病毒,也只有极少数病毒能导致大规模爆发并导致人类死亡。”但考虑到单一流行病的高昂成本,全球病毒组计划在新的后改进早期诊断,并迅速识别易受感染的宿主,从而减少经济损失,高福说。分析表明,减少人畜共患病将带来10倍的经济回报,从而大大减少前一次非典疫情的损失(100亿美元至300亿美元)。
高说,全球病毒组计划的想法始于2016年。与此同时,来自亚洲、非洲和欧洲的相关人员,包括整个行业、学术界、政府间机构、非政府组织和私营部门,开始为该计划设计框架。“全球病毒集团计划在今年成立,并将首先在中国和泰国进行实地调查,”高说。该计划的目标是加强而不是取代目前对这一流行病的监测、预防和控制。
大规模挑战
这个庞大的计划是如何实现的呢?
"在这方面已经有先驱了。"2009年由美国国际开发机构发起的新的流行病威胁计划是第一个从野生动物宿主中检测病毒的全球协调项目,并研究导致其传播的生态和社会经济因素,从而降低了人类感染的风险,Gough说,增加了2009年发起的新的流行病威胁方案,是第一个从野生动物宿主中检测病毒的全球协调项目,并研究导致其传播的生态和社会经济因素。该项目持续了8年,涉及35个国家,费用超过1.7亿美元。
开发新的流行病学威胁计划的实验室平台已被证明具有识别新病毒的能力,而且价格相对较低和可靠。到目前为止,该项目已经发现了1000多种病毒。这些技术可以应用于全球病毒组计划,“高说。如何评估一种新病毒感染人类或引发大流行的可能性是全球病毒组方案的重要环节之一,在这方面,新的流行病威胁计划也是有用的。“该计划基于病毒和宿主的特点以及采样点的生态和人口特征,为传染病的风险分析制定了一个框架。”全球病毒组计划将应用这些方法对新病毒进行分类,并评估感染风险。(第4版旁边)(直到第1版)。
但全球病毒团队计划仍面临许多挑战。例如,虽然新的流行病威胁方案为传染病风险特征制定了一个框架,但将其扩展到完整的全球病毒基因组需要在类似的框架内发现超过三个数量级的病毒。这需要技术手段来提高速度和效率,降低排序成本。
此外,如何在偏远地区进行安全的现场采样,构建低成本、标准化的实验室平台也是面临的挑战之一。"需要在标准化的抽样和测试框架内加强和扩大现有的国家、区域和国际网络。"更重要的是,需要实验室病毒学家、流行病学家和建模人员使用创新的方法来现场检测病毒-宿主关系的界限,并鼓励交叉合作。
如何筹集12亿美元的研究资金?高福说,世界卫生组织根据日本的“名古屋议定书”制定了生物多样性公约和大流行性流感预防和控制框架,这将帮助全球病毒小组计划从所有各方提供资金,包括专注于国家病毒基因组项目或其他国家国际发展项目的政府机构,以及专注于技术和科学的私营部门慈善捐助方。“包括中国在内的一些国家已经开始为它们的病毒基因组项目提供财政支持,作为全球病毒团队计划的一部分。”
新病毒发现速度很快。
`全球病毒组方案可加速病原体发现、诊断检测和风险避免技术的发展。`全球病毒组计划提供大量可公开查阅的数据,并可能导致意想不到的发现,例如那些可被确定为可导致癌症、精神疾病或行为的病毒。
高先生说,全球病毒计划主要针对热带地区,那里的生物多样性丰富的发展中国家往往对公共卫生紧急情况作出反应。在实施全球病毒计划期间,提高实验室能力、现场取样和数据生成将提高这些区域检测、诊断和确定易感人群是否感染病毒的能力,这对预防和控制病毒至关重要。
高福认为,在全球病毒群计划的推动下,新病毒发现的步伐将越来越快,用于防疫控制的病毒学、系统开发和建模方法将更加丰富和有效。例如,拥有数千个病毒序列的数据可以扩大疫苗和治疗药物的开发范围,以开发广谱疫苗和其他抗病毒手段;发现人类住区附近携带高风险新病毒的宿主有助于随后有针对性地检测病毒爆发机制和设计干预策略;它将加强我们对病毒学的理解,例如宿主与病毒之间的互利关系、宿主病毒协同进化的基因组基础、病毒的深层进化过程,以及确定一系列不同类型的新病毒。
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