长期生活在雾霾中 痴呆风险大幅飙升

混浊会影响身体的呼吸系统和心血管系统，我相信近年来许多人都知道，PM2.5颗粒能进入神经系统，直接"安顿下来"在我们的大脑中，并继续"毒药"，会导致认知损伤，甚至导致痴呆。美国的研究表明，在PM2.5以上地区长期生活，居民综合认知下降的平均风险增加了81%，痴呆的风险增加了92%。

研究：

受污染的微粒可以进入大脑产生毒性。

在今年一开始的美国南加利福尼亚大学的一项研究中，科学家们跟踪了一组年龄在3年以上的老年妇女，认为长期的生活可能会加速大脑衰老和阿尔茨海默病在污染空气中的作用。当生活环境PM2.5超过12时（每立方米微克，下同），污染程度与年龄和疾病有较高的相关性，居民总认知下降的风险增加81％，各种痴呆的风险增加了92％。对于那些具有载脂蛋白-44基因型者，上述风险也将显著增加，增加了综合认知下降的风险的295％，并且在各种痴呆的风险中增加了195％。动物实验结果还发现，细小颗粒物质对啮齿动物有长期的神经毒性作用，并能破坏记忆。

PM2.5细颗粒物是城市空气中的主要污染物，其粒径小于或等于2.5微米。研究人员推测，长期生活在受污染的大气中可能会给年轻人带来更大的风险。这项研究的作者之一、南加州大学伦纳德·戴维斯老年医学院的塞莱布·芬奇博士说，大脑中的细胞利用这些粒子作为入侵者来引发炎症反应；随着时间的推移，炎症反应似乎会恶化并促进痴呆；空气污染像烟草一样，对老化的大脑是危险的。

此外，联合王国和墨西哥之间的一项联合研究发现，居住在曼彻斯特、墨西哥城的人受到空气污染的影响，在脑组织中具有直径为5-150nm的圆形磁体颗粒，一些由诸如铂、镍和钴的金属构成的颗粒。这些颗粒是有毒的，并能在大脑中产生氧自由基，并与神经变性疾病如阿尔茨海默病有关。兰开斯特大学(LancasterUniversity)教授芭芭拉·马赫(BarbaraMach)推测，颗粒来自工业和汽车排放，大部分是柴油排放。直径小于200nm的颗粒可以在吸入鼻子后直接通过嗅觉神经进入大脑。

专家：

载脂蛋白B等位基因44易于痴呆。

根据上述研究，济南市医学院神经内科、神经内科、神经内科副主任委员胡云新说，老年性痴呆的发病机制尚不清楚，与PM2.5的关系仍有待进一步研究。PM2.5可通过呼吸道进入血液，可引起心血管疾病，可间接影响神经系统，对痴呆发病有不良影响，PM2.5的重要部位为金属颗粒，脑组织中沉积汞、铜、铝等重金属，可损害认知功能，诱导老年性痴呆。

胡云欣说，对于载脂蛋白ε基因，血液样本现在可以进行检测。这种基因型的人容易患上晚发性阿尔茨海默氏病和血管性痴呆，他们家族中的许多人可能也有类似的病例。如果我们发现载脂蛋白的多态性为44纯合，问题最为严重，34型不佳。建议这些人应及时进行头部检查，以确定是否有脑萎缩，并检查心血管问题，以防止他们尽快出现症状是否为时已晚。

国内媒体测试发现，点燃一支香烟可使当地PM2.5浓度超过250，几根香烟一起点燃，使PM2.5“爆裂”。显然，根据上述研究，长期吸烟的人患痴呆症的风险更高。胡云欣说，吸烟已经是心脑血管疾病的相关危险因素，吸烟与脑血流量的变化有着明确的关系。吸烟者容易患痴呆症。

治疗：

十多年来，没有新的痴呆药物

通常对PM2.5的反应是戴上口罩。胡云欣说，面膜很难完全防止PM2.5，只能使吸入空气更清洁。戴口罩可能会让你感到呼吸不舒服，她建议选择一个呼吸能力更强的口罩。

对于痴呆症，药物治疗没有突破。胡云新说，已经有十多年没有治疗痴呆症的新药了，医生只能使用传统的胆碱酯酶抑制剂和其他药物来保护脑细胞，而抗氧化剂对痴呆几乎没有作用。目前，治疗痴呆的目的是延缓其发展，同时治疗抗抑郁药等精神症状。