春节假期结束了,但是对于医院来说,假期的影响还在继续,例如,各种与假期有关的疾病,恐怕要花一段时间才能消散。
春节前,记者做了一组提醒,要注意节日期间的疾病,特别是气管异物。浙江大学医学院附属儿童医院耳鼻喉科主任说,他们每年要处理500多个病例。不久前,平均每天有五到六个病例。有几个案件是严重的。
有那么多的提醒,意外总是发生。
地点:浙江大学儿童医院
异物:花生
浙江大学耳鼻喉科居民进行了统计。1月25日至2月1日,他们接受了16例气管异物手术。
“气管异物非常危险,危及生命。”戴博士告诉记者,最危险的情况是一个1岁的孩子,他的气管里有一根管子,从国外转移过来。
一家人告诉医生,孩子摔倒了,当他捡起它时,他的脸是蓝色的,嘴唇是紫色的;他的手掌骨折,手里拿着花生,但他们不知道孩子吃了没有吃。
医生决定用纤维支气管镜检查。纤维支气管镜腔很小,可以进入气管到支气管口,除了气道还可以看到左右支气管。
晶状体慢慢进入,气道通畅,没有异物;然后,左支气管和右支气管被阻塞,花生有两个瓣膜,一个左、右两个瓣,进入支气管。
“幸运的是,花生没有完全堵住气管,拐角处有一些空隙,孩子用它支撑了很长时间,挡住了空隙里的空气。“戴医生说,手术后,这名儿童回到了护理室,生命体征很顺利。
农历新年第一天的手术是因为咳嗽而来医院的孩子。
3岁的儿童咳嗽了很长时间,在当地医院待了一个多月没看好,转到浙江大学儿童医院,CT,在左支气管发现异物。父母想了很久,想着一个月前,孩子好像吃了瓜子。
医生怀疑孩子的咳嗽很可能是瓜子的咳嗽。虽然孩子没有急性缺氧症状,但如果不及时切除异物,就会形成肺气肿;如果肺部长时间变化,就没有功能;也会有咯血、甚至呼吸、心脏骤停。最后,医生从孩子的左支气管取出一颗完整的向日葵种子,但仍被炮击。
地点:浙江医院
异物:枣核
94岁的陈先生住在绍兴,他习惯每天早上起床吃几个红枣,这也是他长寿的秘诀。
但这一次,这个习惯几乎要了他的命,2月2日晚上,陈师父被送到浙江医院,医生从他的食道取出了一个枣芯。如果这个危险的枣芯再跌一点,陈师父可能就拿不回来了。
它发生在第一个月的第三天。“我只是觉得我的喉咙有点卡住了。”老人说,干咳、呕吐不能,他从厨房里找到粥和粽子,把它吞了下去,希望“平顺红枣仁”,感觉到枣核已经不在他的喉咙里了,他没有把它放在心上。
但是第二天起来,陈师父觉得咽痛变得明显,原来很好的陈师傅开始咳嗽,家人带他到镇卫生所,检查发现没有喉咙断了。陈师父害怕家庭的恐惧,没有说日期核的事。
第三天,情况很严重,吃完饭就呕吐,陈师父告诉家人真相,一家人就把他送到市里的医院,看外事是否卡住了。由于条件有限,当地医院无法进行手术,陈大宝被转到浙江医院急诊科。
接受浙江医院急诊科医生治疗后,通过X线摄影和CT三维重建确定异物位置,并邀请胸科外科医生、消化内科医生、麻醉师咨询,经家属咨询后,医生决定通过内窥镜取出异物。
浙江医院消化内镜科副主任冯玉良告诉记者:“取出的枣芯直径约为2.5厘米。”
由于枣核两端非常锋利,食道壁被刺穿。幸运的是,枣核被卡在一个不太坏的位置上。如果你向主动脉弓进一步下降,你可能会突破主动脉瓣,导致大量出血。冯玉良补充道。
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