「五颜六色」的脑脊液

2023-05-10 14:56:27

正常脑脊液是一种无色透明液体,当它呈现不同的颜色时,可能会出现一些异常状态,那么不同颜色的脑脊液所代表的疾病是什么呢?让我们今天看一看。

血色

提示脑脊液与红细胞混合存在于颅内或椎管病理出血及腰穿损伤中。根据红细胞的数量和时间,但红、棕、淡红、柠檬黄或淡黄色。这是由于不同比例的氧化血红蛋白(红色)和胆碱(黄色)在脑脊液(脑脊液)。

表1.脑脊液穿刺损伤与病理出血的鉴别诊断

识别点

创伤性出血

病理性出血

三管试验

逐渐褪色

uniformity

放置试验

可凝血块

非凝血

[电子]离心试验

上面的液体是无色的。

上液体红或黄

[医]潜血试验

[医]阴性

[医]阳性

细胞形态

正常,完全。

含红细胞的皱纹吞噬细胞

脑脊液压力

正常

恒定高程

表2.视觉测量脑脊液中红细胞数量的标准

外观变化

红细胞数量

无外观变化

<360/mm3

轻度混浊

500-1000/mm3

粉红色

1000-3000/mm3

明显红色

5000-10000/mm3

血性

>10000/mm3

黄色

脑脊液(脑脊液)为黄色或黄褐色,又称黄原病,具有非常重要的临床意义。

1.出血性黄原病:脑或脊髓出血(尤其是蛛网膜下腔出血)后,进入脑脊液的红细胞被破坏并溶解。血红蛋白分解,胆素增加,深黄化往往是蛛网膜下腔出血的结果。

蛛网膜下腔出血在4或8小时后通常为黄色,48小时最深,3周后消失。出血时间取决于蛛网膜下腔出血的严重程度、红细胞溶解率、溶血产物的数量、组织细胞的活性、对脑脊液循环的影响以及个体的特异性。

2.梗阻性黄变性:见于脊髓梗阻(如髓外肿瘤),脑脊液蛋白显著升高。黄化程度与脑脊液蛋白含量成正比,梗阻部位越低,黄色越明显。

表3.脑脊液黄色病的鉴别

黄变度

腰部穿透动力学

脑脊液红细胞

蛋白

梗阻性黄色病

最重要的

椎管阻塞

(全部或部分)

(构词成分)见 “南无” [nā mó]

最重要的

出血性黄色病

中度

无阻塞

一个大的钱币

轻度至中度

其他颜色

棕色或黑色:见于中枢神经系统的黑色素瘤或黑色素瘤(尤其是脑膜);

绿色混浊:见于铜绿假单胞菌脑膜炎或急性肺炎双球菌脑膜炎;

米汤样混浊:见于脑膜炎球菌性脑膜炎。

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