很多人对“看牙医”有很深的恐惧感，据统计，大约有80％的人群存在不同程度的牙科焦虑，他们因恐惧而逃避牙科治疗，有些患者一走进口腔科就紧张、焦虑，而不能很好地配合治疗。
尤其在面对牙医给你拔牙的时候。
有些人对拔牙有恐惧，还有些人不当一回事，觉得不就拔个牙吗，殊不知牙齿长在牙槽骨里，其形态变化多端，其所需要的拔牙手术时间及手术风险也有差别。
因此，临床上负责任的医生都会要求拔牙前给您进行X线牙片检查，遇到疑难病例还需要进一步牙科三维CT检查，这些可以让医生知道患者牙根的长短、大小、数量、走向、弯曲程度、与周围重要结构的关系等等，从而可以明确的制定拔牙方法并评估拔牙的风险，便以术前的沟通，使您的拔牙更顺畅。
关于拔牙，其实人们存在着很多误解，今天我们就来讲解一下，人们最关心的关于拔牙的一些困惑和误解。
1、拔牙打麻药，对大脑有影响吗？
即使没有拔过牙，很多人一说到拔牙就觉得是一件很痛苦的事情，当然，拔牙也确实很疼。因此，一般情况下，拔牙前牙医都会给你打麻药，此时你担心的另一个问题就来了，打麻药会不会影响大脑？
相信很多人也都有这个顾虑，一般拔牙只需要局部麻醉是不会对大脑造成影响，只对拔牙附近牙龈起药效，另外药物都得经过血脑屏障这一关才能进入大脑。
正常情况下打麻药一支后，牙龈部分开始麻木，随着药效逐渐扩散，在2小时内拔牙过程舒服，几乎没有痛感，不过有些患牙拔除难度大，拔除时间较长，可能到后面药效不明显，得考虑打第二支麻药。
2、拔牙用笑气是怎么回事？
有些门诊推出笑气无痛拔牙，那么这个原理是什么呢？笑气镇静在于满足患者更高，想更放松、舒服的要求。对于紧张焦虑的患者或者孩子，笑气可以辅助其充分放松，能顺利配合医师完成治疗。
吸入笑气镇静可能会出现暂时头晕，但麻醉医师会把握好量，一般做完治疗后就能恢复。一来治疗时间短，二来仅仅只是短暂吸入，三来，笑气能从呼吸道排出挥发，停用笑气吸入纯氧5分钟后即可达到完全复苏。
3、拔牙前一定要告知当前的身体状况和既往病史
拔牙不是小事，“牵一发可动全身”，牙医术前对患者全身情况的了解非常重要，因为患有某些疾病的患者是禁忌拔牙的，或需要医生进一步评估方可决定能否拔牙， 比如患有心脏病、高血压、血液系统疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、肾脏疾病、肝炎、妊娠、恶性肿瘤、长期抗凝药物治疗、长期肾上腺皮质激素治疗等等。
而作为患者，一定要主动跟医生说说您的身体状况及既往全身患病史，以便让医生更从容处理，从而更好降低拔牙风险。
4、拔牙本身不会造成邻牙松动
很多患者问拔牙会不会导致邻牙松动，甚至是“牙床”松动。在此告诉有这样顾虑的患者，拔牙本身是不会造成邻近牙齿松动的，你所发现的牙齿松动多可能是由于邻牙牙周病引起。
另外，拔牙后及时修复和镶补也很重要。
5、牙疼一定要拔牙吗？
有些患者因为牙疼，希望医生立刻拔牙，但是很多情况下是不需要拔牙甚至不能拔牙的，因为再好的假牙也不如真牙使用起来舒适，所以不到万不得已还是应该保留自己的牙齿。
哪些情况下牙齿需要拔除：
（1）龋坏导致牙齿大面积的缺损，牙齿可能只剩下残留的根部，需要拔除，避免口腔卫生所导致的感染。
（2）无法通过治疗治愈的重型牙周病，会导致牙槽骨进一步的吸收，影响口腔的卫生，所以需要拔除。
（3）乳牙滞留。乳牙未掉恒牙长出，在医学上被称为双排牙，这种情况下需要拔除乳牙，避免恒牙进一步的错位。
（4）多生牙、埋伏牙，常藏身于牙槽骨，如果不拔出可能引起囊肿之类的，处理起来就比较麻烦。
（5）牙裂。由于咀嚼硬物导致牙齿发生裂开现象，且裂纹达到牙根或牙龈下2mm,则需要拔牙。
（6）有些智齿。比如，对于生长位置不正、经常发炎、常容易咬到颊部粘膜的智齿需要拔除。
（7）最后一颗没有对咬的大牙。
（8）智齿阻生，反复引起冠周炎，这种也需要拔牙。
（9）影响牙齿修复设计、矫正设计、按治疗计划需要拔除的牙齿等。
但是为什么有时候牙齿确实需要拔，牙也很疼，医生却不给拔呢？
因为在牙疼时，牙齿及周围组织往往处于急性炎症期，这时候拔牙不仅麻醉效果较差，而且出血也会比平时严重，更有甚者会引起炎症物质扩散，带来全身性的感染。所以急性冠周炎和急性根尖周炎时医生往往先建议消炎后再进一步治疗。
6、拔牙可以瘦脸吗？
不会。从医学角度来说，面部的外形主要是靠上颌骨和下颌骨以及肌肉组织来支撑的，而牙齿为于牙槽骨内，将牙齿从牙槽骨内拔除颌骨是不会发生任何改变的，所以说拔除牙齿并不会改变脸型。
而导致面部外形的改变往往是通过正颌外科的口腔内的整形手术加上正畸治疗来达到脸部外形的变化，并不是所谓的拔除牙齿就可以瘦脸。
7、拔牙很疼，过段时间牙会自己掉
先让小编佩服一下您忍疼的功力，毕竟牙疼起来要人命啊！
一颗需要拔除的牙齿往往是因为出现了严重的病变，医生才会建议拔除的，如果长时间留在口腔内，不但会影响咀嚼，还可能会影响面部状况以及颌骨的不适症状，也很容易造成口腔感染等。
再说了，现在麻醉手段已经可以达到很好的全程镇痛效果，甚至连打麻药本身也可以做到基本无痛，不用因为怕疼而不去拔牙了。