作为牙医,有哪些“一般人我都告诉他”的忠告?

最近我认识了一个牙医朋友南哲医生，才意识到我们对于口腔问题，都不太重视。

南哲（如下图，第一排是他本人），北大医学部首批八年制医学博士，曾在北大口腔、北京口腔工作多年，具有12年齿科经验。

他本人也做了一个微信公众号，写了一系列关于“牙齿”科普的文章，如果你有这方面的困惑，可以关注他的微信公众号。

长按上方二维码即可关注▲

今天这篇科普文章就来自南哲和团队的牙医们，相信你看完之后，很多一直困扰你的问题都能得到答案。以下排名不分先后。

一般人都会在在孕前做个全身的检查，但却忽视了口腔检查。孕期激素、饮食等都会发生变化，口腔很容易出问题。

比如孕期激素水平变化，容易引起牙龈红肿，刷牙出血，妊娠性龈瘤等。

还有一些孕妈妈咽反射强烈，不敢彻底刷牙，更容易引发牙龈牙周的各种炎症了。

▲妊娠期牙龈炎，更重口的大家可以搜牙龈瘤

建议大家在备孕阶段，最好是提前6个月去检查口腔。

有些口腔问题不是duang~的一下就能治好的，需要给出医生处理时间，解决已经存在的和潜在的口腔问题。

像龋坏、残根残冠、智齿、红肿的牙龈等这些都是要孕前处理好，孕期才不会影响孕妇和胎儿。

如果你备孕前没看牙，宝宝已经怀在肚子里了，有了口腔问题是不是就不能处理了呢？

其实孕期4-7个月是相对稳定期，有很多病可以处理，千万别拖着，严重的炎症可能会危及生命，剧烈的牙痛也可能会引起流产或早产。

民间俗语“小洞不补，大洞吃苦”，这话特别适合用在补牙上，尤其是因为龋坏需要补的牙齿。

在龋坏严重之前，很多人早已经发现牙齿上的“小黑点”了，只是不疼不痒的，根本想不到去看牙医。

▲看着小，很有可能已经龋坏到里面了

其实自己肉眼能看到的龋坏，一般都比较严重了，一定尽早补。如果你是一个拖延症，或者通常是牙疼了才去看牙齿，大概的经历就是这样：

从浅龋到深龋，这个时候填填补补还可以搞定；

等烂到牙髓就需要做根管治疗（俗称杀神经）了，根管治疗根据不同情况可能要折腾个2~4次，然后做个冠套上。

先不说贵不贵，关键是受罪啊……

然而这还不是最可怕的，待你烂到只剩下残根残冠的时候，那就只能拔掉了。拔牙倒不是特别贵，但重新种植一颗牙一般好几万吧，你们感受一下：

▲图片源自网络，国内某高端口腔诊所的价目表

公立医院会便宜一些

很多人，尤其是家长，谈“辐”色变，一提到给孩子拍牙片第一时间是拒绝的，但是抛开剂量谈辐射都是耍流氓。

拿数据说话吧，一张牙片的辐射剂量大约为4~5uSv，全景牙片约7uSv，牙科CT大约为100uSv。多吗？是不是没概念？

▲1mSv(毫西弗)=1000uSv(微西弗)

我们每个人每天都在享受着大自然的辐射，自然辐射一年是2400uSv。一个人就那么待着，啥也不干，来自自然界放射性物质的辐射剂量约每天6.5uSv。

10小时航空飞行的辐射剂量为30uSv，拍一张小牙片的辐射就相当于坐了一个小时的飞机，或者静静的坐大半天受到的自然辐射。

拍牙片在口腔治疗中非常重要。很多时候只有借助牙片，才能对患牙做出正确的诊断，比如牙周的病变、根管的解剖形态、根尖囊肿、智齿危害邻牙等这些情况。

▲智齿引起的邻牙牙根吸收

在口腔治疗时，常常需要在治疗前、治疗中、治疗后多次拍牙片，确保治疗达到预期效果。千万别因小失大，因为怕辐射不拍牙片啊。

洗牙，绝对是最省钱省事儿性价比又高的口腔治疗了。洗牙被大众妖魔化太多了，认为洗牙是医院为了挣钱巧立出来的项目，但其实洗牙是医院里公认的最辛苦、最累、还最不挣钱的科室了。

定期洗牙是维持牙周健康、预防牙龈炎和牙周炎发生或复发的重要措施。平常遇见的牙龈红肿出血、口臭、牙龈炎这种，通常洗个牙就好了。

至于什么洗牙牙缝变大、为什么要洗牙、洗牙为什么洗出血可以移步阅读，各种谣言南先森已经科普多次了。想了解的朋友可以关注南先森的公众号，查看历史文章。

牙医在做每一个拔牙的决定时都是十分慎重的，因为牙医的原则尽量是保存每一颗天然牙，但智齿除外。

智齿在保存天然牙的斗争之路上基本都是扮演反派角色，90%的智齿都需要拔掉。一些智齿位置不正，难于清洁，简直就是天然垃圾场。

有的朋友说了，身体发肤受之父母，智齿也是我身体的一部分，不就是偶尔疼一下，我的智齿我能忍！还能闹多大事儿呢？

▲南先森遇到的真实病例

智齿可以引起牙根吸收，废掉你智齿的第二磨牙。智齿牙骨质增生，可以引起牙根肥大，拔的越晚，可能越不好拔。

▲南先森遇到的真实病例

智齿可以引起颌骨的萌出性囊肿，破坏颌骨，严重情况下可能需要截骨。这是会毁容的。

有的朋友反复忍到最后，智齿变成残根残冠，引起慢性根尖周炎，进而引起颌骨骨髓炎。这个时候就需要需要入院手术了。智齿很危险，该拔的智齿绝不能留啊！

最后补充一句，拔智齿是不会瘦脸的。

不要相信一些明星说自己没有整容只是拔智齿脸变瘦变小尖脸了，智齿可没长在下颌角上啊……这锅我们智齿不背。

当牙医，最经常被问到的问题“用什么牙膏好？”

其实，刷牙是用刷毛清除牙齿表面及牙齿间隙食物残渣的机械过程，而牙膏只是一种刷牙时用的有香味能起泡的膏状摩擦剂。

刷牙的方法比选用的牙膏更为重要。

如果不能用牙刷把每个牙齿的每个表面都清洁到，就算你把整管牙膏都涂在牙面上，依然难以摆脱龋齿牙周炎等口腔常见病的纠缠。

▲ 一遍又一遍分享，希望大家学会正确的刷牙方法

懒人可以用电动牙刷，买个主流品牌的就好。

以上就是南先森的医生团们给大家的实用忠告，建议大家收藏。南先森致力于牙齿保健与防护知识普及，希望大家牙齿都能好好的用到老。也欢迎大家扫码关注我们▼