儿童一般从6～7岁开始换牙，乳牙逐渐脱落，恒牙相继萌出。但有一些小朋友的乳牙总是迟迟不掉，恒牙迟迟不萌，这是什么原因呢？
先天性缺少恒牙的牙胚
由于没有恒牙发育，乳牙根得不到压迫刺激，不发生吸收现象，自然就会较长时间地留在牙床上。有时这种残存的乳牙到了成年后还未脱落，仍具有一定的咀嚼功能。
乳牙疾病
因为乳牙疾病而继发的牙根周围感染，导致恒牙胚坏死;或因乳牙外伤而损伤恒牙胚。
乳牙根与牙槽骨发生粘连
由于炎症引起乳牙根与牙槽骨发生粘连，使乳牙根吸收不完全或根本没有吸收，造成乳牙不能脱落。
恒牙胚错位
即没有长在乳牙的下方，导致恒牙与乳牙根不能接触。乳牙根由于得不到恒牙压迫刺激，牙根不吸收，所以在牙床上不松动，造成乳牙迟迟不脱落。
乳牙过早拔除
缺牙处的软组织常与食物摩擦使牙龈黏膜增厚，质地变得坚韧，从而增加了恒牙萌出的阻力，导致恒牙迟萌。
此外，儿童营养不良、内分泌代谢障碍等原因也会造成小朋友恒牙迟萌。
孩子5-7岁之间开始换牙，这时候长出来的恒牙将伴随宝宝的一生，其重要性可想而知。除了乳牙滞留，在换牙期还常出现以下情况，爸爸妈妈要帮助宝宝做好换牙方面的护理。
1. 乳牙早失
乳牙在应脱落之前脱落，称为乳牙早失。往往造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因间隙不够而错位萌出。应在乳牙缺隙处戴缺隙保持器，防止两侧牙齿倾斜，直至恒牙萌出。
2. 恒牙萌出困难
恒牙在超过替牙期仍没有萌出，叫做恒牙迟萌，主要原因有乳牙早失、多生牙、牙瘤或囊肿的阻碍、恒牙本身发育异常以及遗传因素。
3. 牙齿错位咬合
牙齿错位咬合换牙期牙齿替换，颌骨发育，逐渐建立咬合关系，有时出现暂时性错位咬合，在牙齿发育过程中，往往会自行调整恢复正常。
4. 双层牙
乳牙还没脱落，恒牙就钻出来，造成牙齿排成前后两排，这并不罕见，这很可能是乳牙根未被完全再吸收造成的。
5. 六龄齿龋坏
大约6岁左右，在第二乳磨牙的后方，悄悄长出第一恒磨牙，又叫“六龄齿”。它不顶替掉任何乳牙，容易把它误认为乳牙。临床上发现不少孩子六龄齿龋坏，严重的已经发展成牙髓炎或根尖炎。
上述是宝宝换牙过程中可能遇到的问题，家长务必引起注意，以免影响孩子正常换牙。
宝宝如果到了换牙期乳牙迟迟不掉，首先带宝宝到医院拍个片，看看乳牙下面是否有恒牙胚。如果有恒牙胚，那就要给宝宝多吃一些硬质食物，帮助乳牙快速掉落。
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