截至昨天，沈阳公立医院全面改革已经启动了11天，参加改革的医疗机构在医疗收入和就诊人数方面发生了变化。相比之下，市级医院的就诊人数与改革前相比变化不大，地区医院门诊部和急诊室的数量也有所增加。在医疗费用方面，特殊病人、门诊病人的费用减少，住院病人的费用略有增加。
第二甲区医院门诊病人数目增加
神河区人民医院属于二级医院，患者以老年、慢性、多发病为主。大部分病人是第一批从慢性疾病和轻微疾病(如三级医院感冒)中康复的病人，每天约有450名门诊病人。
张炜主席说，医疗改革启动一周后(8月26日至9月1日)，医院门诊人数比去年同期增加135人，医疗收入(会诊费、中医辨证费等)增加。年增长4万元，门诊、急救药品收入减少7万元，CT等大型设备检查、血检等实验室检查费用下降。
在住院方面，以两种常见疾病为例，肺炎病人住院时间约为10天，费用比改革前高约200元，冠心病病人住院10至15天，费用增加约150元。
在儿童医院看伤风的费用较少。
沈阳儿童医院作为一家三级医院，专家咨询费按要求浮动，但药品价格的下降使患者获得了真正的利益。以普通儿童上呼吸道感染为例，患者需要做血常规和CRP检测，总金额为57.45元，比医改前低4.45元。确诊后开药3种：头孢噻肟3种，延胡宁2种，白热颗粒1盒，头孢噻肟由23.53元降至20.46元，延胡宁由15.63元降至13.59元，八柳颗粒由62.9元降至49元。病人开一种药总共省了27.19元。
沈阳第十人民医院普通结核病患者也是医疗改革的受益者。医生表示，普通肺结核患者仅依靠药物治疗，需要每月复查一次，恢复至少需要半年。医疗改革后，检查项目和药品价格均有所下降。普通肺结核病人每月复诊费484.3元，医疗改革后复诊费445元，减少39.3元，利福平、异烟肼等常规结核病药物节省53.51元，就医总费用减少92.81元。
控制人员成本以填补缺口
沈阳市第一人民医院院长马燕说，第一人民医院每年的药品收入约为2亿元。取消药品奖金后，医院收入将减少3500万元。经CT、核磁等检查项目降价后，医院收入将减少约1800万元。这些削减的补偿办法是提高临床保健的价格、5%的财政补贴和5%的医院费用节约。
医院如何弥补这5%的差距？马岩也给出了答案：“现在医院最大的成本是人员，所以为了节省成本，我们必须控制人员成本。”随着今后分级诊疗的不断推进，一些患者如果盲目招募、扩大规模、增加医院成本等，在病人深入基层医院后，医院收入将进一步减少。“作为一家三级医院，我们应该加强内涵建设，加强重点科室建设，让基层看不见的病人来到我们医院。”马岩院长介绍的。
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