耳折叠标志是耳屏与下叶边缘之间的线。这个明显的征象在十年前被证实与冠心病有关，但却没有引起公众的注意。
去年3月在NEJM上，美国圣路易斯大学的格里芬教授报告了一个病例，表明60岁以下的患者有弗兰克体征（耳折体征），这具有很强的诊断意义。耳折叠标志与冠心病风险相关，但与缺血性卒中的关系尚未得到证实。
最近，西班牙马德里的Claudia Rodríguez López博士研究了耳朵折叠综合征与心血管事件(冠心病、脑血管病和周围血管疾病)之间的关系。研究结果最近发表在AJC杂志上。这项研究是对2014年7月15日以后进入拉巴斯大学医院的患者进行的单盲横断面研究。拍摄照片和看病历的研究人员仍然是单盲的。
本研究分为两个阶段：第一阶段，通过对300例患者耳褶征的分析，确定其分类；第二阶段，对1000例患者的耳垂折痕进行分析，以确定耳褶征与心血管事件的关系。每个受试者都被拍摄到耳垂折痕的倾角、长度、深度和对称性，如下图所示。
图1：根据耳折征的长度，A型为完全性型，B型为不完全型。
图2：根据耳褶征的深度，A为轻度(仅为模糊的皱纹)，B为中度(折叠)，C在耳沟底部可视为严重(耳垢底部无折叠)。
研究发现耳垂深度与垂直褶皱和心血管事件无关。在心血管事件患者中，耳部垂直皱褶的比例为43%，对照组仅为29%。结果表明，耳叶对心血管疾病的敏感性为43%，特异性为75%。双面比长度在统计学上更有意义。
双耳折叠征与心血管事件有关，后者包括冠状动脉疾病(急性心肌梗死、冠状动脉血管重建术)、缺血性脑血管病(缺血性卒中、TIA)、周围血管疾病(间歇性跛行、下肢血管重建术、失神经动脉狭窄、颈动脉内膜剥脱)。但三例分离后，无显着性差异(P>0.05)。
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