第一，裸金属支架的两个问题。
目前，心血管介入治疗中常用的支架主要分为裸金属支架(BMS)和药物洗脱支架(DES)两大类。无论接受何种支架，患者术后都需要双重抗血小板治疗，但在治疗过程中仍有一些问题需要回答：
1.现行的临床指南建议BMS后至少1个月进行双重抗血小板治疗，这与DES后12个月的要求不同。延长BMS后双抗血小板治疗的疗程更有益处吗？
二。目前，BMS仍然是DES的一种常用的替代疗法，那么BMS后不良预后的发生率是多少？
第二，三个指标的实验观察。
为了回答这两个问题，尤其是第一个问题，迪安·J·凯雷克斯的团队在世界各地进行了一项多中心、双盲、随机对照试验。研究人员招募了11648名坚持双抗血小板治疗12个月的患者，支架置入术后没有出血或缺血事件。
在试验干预方面，研究人员随机要求一些病人服用安慰剂而不是噻吩吡啶(保持阿司匹林)18个月。观察指标为支架血栓形成、主要心脑血管不良事件(MACCE)和中、重度出血事件。
支架类型：DES支架9961例，BMS 1687例。
三十二个月。
研究人员首先回答了第二个问题。支架血栓、MACCE及中、重度出血发生率DES正常治疗组分别为0.5%、4.04%和2.03%，DES安慰剂组分别为1.11%、4.69%和0.09%。两组数据无显着性差异。
根据第二个问题的数据，研究人员给出了第一个问题的答案，即双抗血小板治疗在裸金属支架治疗中确实起作用，但过度延长疗程(如将噻吩吡啶治疗延长12个月至30个月)并不能带来显著的治疗效果。这种现象在使用噻吩吡啶治疗12个月的患者中更为常见。
综上所述，裸金属支架治疗双抗血小板的最佳疗程为12个月，延长治疗时间无明显效果。
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